Симптомы мастита

Период после родов – один из самых опасных и сложных для ребенка и для его матери. Среди опасностей, которые подстерегают женщину, чаще других возникает мастит.

Мастит – это воспалительный процесс, возникающий на молочных железах, который развивается у кормящих женщин после родов. Эта болезнь встречается примерно у трети женщин в первый же месяц после рождения ребенка. Почти во всех случаях причина этого недуга – золотистый стафилококк.

Классификация

Различают несколько видов этого заболевания, которые отличаются друг от друга течением, симптомами и способами лечения. Послеродовой (лактационный) мастит делится на несколько стадий, которые также являются видами мастита

Фиброзный мастит

Возникает на почве других видов мастита. Представляет собой нарушение гистологической структуры железы. Из-за возникновения патологий клеток молочной железы формируется фиброзная, то есть, соединительная ткань, которая постепенно разрастается. В железе появляются уплотнения.

Если женщина страдает гинекологическими заболеваниями, то шанс заболеть фиброзным маститом очень велик.

Нелактационный мастит

Это заболевание имеет бактериальное происхождение и чаще всего развивается не в период кормления грудью. Нелактационный мастит возникает в период гормональных перемен в организме, что способствует снижению иммунитета, и, как следствие, ведет к болезням молочных желез. Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму.

Мастит у беременных

Это заболевание которое встречается очень редко, но требует незамедлительвых действий.

Развитие заболевания может быть односторонним и двусторонним. Мастит молочной железы может быть инфекционным и неинфекционным. Течение заболевания чаще всего острое, очень редко хроническое.

У женщины, которая страдает иммунодифицитными заболеваниями или эндокринными болезнями, становится очень обширным и поражает всю молочную железу. Его течение ускоряется и очень быстро переходит в острые формы.

Хронический мастит

Встречается очень редко. Возникают ограниченные очаги воспалительных процессов с плохим оттоком. Чаще всего так бывает в случае неправильно проведенного или незаконченного лечения антибактериальными препаратами. Хронический мастит опасен для здоровья женщины и приводит к серьезным осложнениям, которые лечатся оперативным вмешательством.

Обычно это заболевание развивается вслед за лактостазом.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах.

Для того, чтобы отличить инфекционный мастит от лактостаза, необходимо провести сцеживание.

Заболевание развивается в 3 стадии:

1. Серозная стадия. Из-за постоянного застоя молока у женщины ухудшается общее самочувствие. Первые проявления: отекает сосок и возникает напряжение во всей молочной железе. Температура растет до 38-39 градусов, начинается озноб, слабость. Характерны боли в области молочных желез. Если температура сразу же снижается и общее состояние улучшается – это лактостаз. Еще одним способом отличить эти 2 состояния является мониторинг температуры тела со стороны воспалительного процесса и со здоровой стороны. Температура тела с воспаленной стороны будет значительно выше, чем со здоровой. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
2. Инфильтрационная стадия. Боль становится еще более выраженной. Даже при легком прикосновении возникает острая боль. Симптомы из предыдущей стадии либо полностью сохранены, либо усиливаются. Общее состояние ухудшается и возникает слабость, вялость. Температура тела стабильно повышена и скачков не наблюдается. Возможно покраснение кожных покровов в районах воспаления и появление уплотнений. Возникает головная боль и общая слабость. Картина крови показывает еще больший лейкоцитоз.
3. Гнойная стадия. Это самая тяжелая стадия заболевания, которая характеризуется появлением сильного покраснения кожных покровов на месте уплотнений. Появляется ярко выраженный отек молочной железы и усиливаются боли. Температура тела у кормящим мам значительно повышается и становится 39-40 градусов. Возможны резкие перепады температуры, когда она резко снижается до нормальной или немного повышенной, а затем вновь повышается до очень высоких показателей. При этом, симптомы лихорадки также становятся более выраженными. Повышается потливость и озноб становится очень сильным. Ярко выражена интоксикация. Появляются позывы к рвоте, сильная тошнота и пропадает аппетит. Гнойный мастит очень легко выявить при помощи процедуры УЗИ. Также, можно воспользоваться методом биопсии. Маммография и компьютерная томография также прекрасно выявляют это заболевание.

Гнойный мастит может перерасти в абсцесс, когда под кожей формируется полость, заполненная гноем.

При продолжительном отсутствии лечения образуется флегмона, лечение которой проводится только оперативными методами.

Стадии мастита перетекают одна в другую, поэтому не всегда легко определить, какая конкретная стадия на данный момент имеет место.

Скрытый мастит

Он проявляется сильным расстройством функций молочной железы. Скрытый мастит характеризуется повышенным содержанием кальция и калия в молоке. Протекает без симптомов.

Дородовый мастит

Связан с различным патологическими процессами в женском организме, а также с эндокринными заболеваниями.

Классификация маститов очень разнообразна. Она позволяет легко выявить, какой именно вид нелактационного или лактационного мастита поразил женщину.

Причины

Причинами этой болезни могут быть, как внешние факторы, так и внутренние. Большая часть всех маститов – инфекционного происхождения. Но инфекции могут быть, как изнутри, так и извне. Внутренние хронические заболевания, такие как половые инфекции, инфекций верхних дыхательных путей, зубные инфекции и т. д. – дают толчок к развитию патогенной флоры в груди.

Основными причинами мастита у кормящей матери являются:

1. Лактостаз. Наиболее часто встречаемая причина. После родов грудь увеличивается в объёмах, при этом, ребенок еще не слишком часто берет ее, поэтому происходит застой молока при редком кормлении грудью. Либо, если количество вырабатываемого молока превышает объем оттока.
2. Мастит у кормящей матери возникает при неполном опорожнении груди при кормлении. Ребенок не всегда съедает все молоко, поэтому некоторое его количество остается и застаивается, формируя пробки. Чтобы избежать этого женщине необходимо сцеживаться.
3. Возникновение трещин соска, через которые происходит заражение инфекцией. Причинами возникновения трещин может быть недостаток витаминов, неправильное вскармливание, молочница.
4. Мама не соблюдает простейшие правила гигиены. При этом появляется целый спектр сопутствующих заболеваний, которые приводят к многочисленным воспалительным процессам в организме матери.
5. Переохлаждение. Температурный режим для матери и ребенка всегда поддерживают на высоком уровне. Снижение температуры приводит к необратимым последствиям для молочных желез, что и вызывает мастит после родов.
6. Травмы молочной железы. При сильных ударах возникают гематомы. Появляется мастит грудной железы.
7. Рубцы и шрамы, присутствующие на груди. Под ними формируются небольшие полости с фиброзной тканью, которые хорошо подходят для развития инфекционной флоры
8. Осложнения после родов, связанные с гнойными инфекциями. Возбудители инфекционных заболеваний распространяются по всему организму и грудь не становится исключением.
9. Неправильное расположение ребенка во время прикладывания к груди. Это приводит к затрудненному кормлению, травмам. В результате этого возникает мастит груди.
10. Мастопатии груди. Предшествующие заболевания молочных желез часто приводят к маститам.
11. Нестандартные соски. Такие, как вытянутые, плоские или очень крупные соски приводят к травмам, затруднению оттока молока и застою. Мастит у женщин часто возникает именно по этим причинам.

Причины мастита очень многообразны. Для точного определения причины лучше всего внимательно проанализировать свой быт и вести здоровый образ жизни, соблюдая общие правила гигиены.

Симптоматика

Симптомы мастита у кормящей матери разнообразны и зависят от стадии развития заболевания и его продолжительности. Все начинается с повышения температуры и ухудшения общего состояния женщины. Далее симптомы мастита развиваются последовательно.

Признаки мастита:

• огрубение груди. Грудь теряет прежнюю эластичность, и кожа становится грубой;
• отек молочной железы. Болезнь мастит лактационный в первую очередь приводит к отечности за счет застоя молока;
• повышение температуры тела. На первых этапах повышение температуры тела незначительно, но стабильно;
• скачки температуры. После стабильной фазы повешения температуры следуют резкие смены. От очень высокой до нормальной;
• появление уплотнений на молочной железе, которые легко прощупываются;
• покраснение кожных покровов в воспаленных частях и болезненность при прикосновении;
• сосок воспаляется вместе с кружком вокруг. Воспалительный процесс в первую очередь касается нежной ткани соска;
• симптомы общей интоксикации. Обычно это повышенное потоотделение, тошнота, рвота;
• появление сильных болей в самой груди. Из-за застоя и отека напряжение в груди растет и это вызывает боли;
• кормление сопровождается болью. Сцеживание также болезненно;
• кровянистые выделения с молоком. Сосуды внутри груди лопаются и в молочные протоки попадает кровь.

Если лечение не проводится, то начинается инфильтративная стадия, которая сопровождается усилением симптоматики и ухудшением общего состояния. При пальпации легко обнаруживаются уплотнения. Процесс очень быстро переходит к гнойной стадии.

Признаки гнойного мастита у кормящих:

• в молоке появляется гной. В период активного развития инфекционного процесса появляются гнойные массы, которые и попадают в молоко;
• мастит у кормящей мамы усиливает интоксикационные процессы. Рвота становится постоянной;
• температура перестает резко менять свои показатели и становится стабильно высокой. В районе 40 градусов;
• флюктуация. Под кожей собирается жидкий гной, из-за которого происходит колебание кожного покрова;
• формируются флегмоны;
• кожа груди краснеет и начинает блестеть;
• со временем появляются пятна синего цвета, похожие на синяки;
• подмышечные лимфоузлы сильно увеличиваются.

Эта стадия лактационного мастита быстро переходит в гангрены тканей молочной железы. Гнойный мастит требует срочного лечения.

Если своевременное лечение не проводится, то заболевание начинает распространяться на область всей грудной клетки и приводит к септическим заражениям, осложнения мастита опасны для жизни молодой мамы.

Хронический мастит и его симптомы возникают из-за неправильного лечения острой формы заболевания:

• в тканях груди со временем образуются очаги абсцессов, которые становятся больше и плотнее. Постепенно ткань вокруг становится твердой;
• вокруг гнойной полости формируется фиброзный валик;
• температура остается стабильно нормальной или немного ниже нормы;
• происходит увеличение подмышечных лимфоузлов;
• боль в груди слабо выражена, а кожные покровы слегка красного цвета;
• сосок выделяет серозную жидкость. Случается, с кровяными вставками.

Нелактационный мастит почти полностью повторяет симптомы хронического.

• слабая боль в области груди;
• температура повышается до показателя в 37,5 градусов, либо остается нормальной;
• появляются уплотнения;
• грудь приобретает красноватый оттенок.

При отсутствии лечения мастит во время беременности полностью может повторить все фазы развития лактационного мастита.

Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму, которая дает рецидивы примерно раз в полгода.